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Calorías: metabolismo y peso corporal
Todo lo que su cuerpo hace —respirar, pensar, moverse, engordar— tiene un coste energético medible. Entender ese coste es el primer paso para controlarlo.
¿Qué es el metabolismo?
El metabolismo es una red de procesos bioquímicos interconectados y estrictamente orquestados para permitir y controlar las funciones celulares de todos los órganos y sistemas. No es, como la mayoría cree, solo el equilibrio nutricional del organismo; es todo el conglomerado de reacciones energéticas que relacionan funciones tan diversas como la nutrición, la inmunidad, la conducción nerviosa, el movimiento, las manifestaciones emocionales y hasta el pensamiento. Todo ello, y más, es metabolismo.
Dos niveles del metabolismo
- Metabolismo basal: consumo energético de un organismo en reposo absoluto (paciente dormido o en coma respirando espontáneamente).
- Metabolismo total: sumatoria de la energía gastada para mantener funciones básicas más la energía consumida por la actividad extra.
Energía y calorías: la base del metabolismo
Una caloría es la cantidad de calor necesaria para elevar la temperatura de 1 gramo de agua en 1 °C. Es la medida de energía con la que cuantificamos el combustible que los alimentos aportan al organismo. Al consumirlos, el cuerpo descompone carbohidratos, grasas y proteínas, liberando esa energía en forma de calor y consumiendo oxígeno —la respiración celular— para sostener todas las funciones vitales: respirar, moverse, digerir, producir orina, pensar… y engordar.
Contenido calórico por nutriente
¿Por qué son importantes las calorías en la nutrición?
Equilibrio energético y control del peso
Para mantener un peso saludable, la cantidad de calorías consumidas debe ser igual a la cantidad gastada a través de la actividad física y el metabolismo basal. Si consume más de lo que gasta, el exceso se almacena como grasa. Si gasta más de lo que consume, el cuerpo utilizará las reservas de grasa como fuente de energía.
Conclusión irrefutable: si está engordando sin padecer enfermedades importantes, es porque está ingiriendo más calorías de las que gasta. No hay otra posibilidad física.
Planificación de dietas personalizadas
Conocer el contenido calórico de los alimentos permite diseñar dietas equilibradas que cubran las necesidades energéticas individuales. Se recomienda revisar las tablas de Índice Glucémico para seleccionar alimentos que eviten picos de insulina y rebotes de apetito.
Recuerde que los alimentos de bajo Índice Glucémico suelen tener alto contenido de grasas (9 kcal/g), por lo que su densidad calórica es elevada aunque no generen picos insulínicos.
Cálculo calórico visual: aprenda a estimar
Puede estimar el contenido calórico de un plato con este método sencillo:
- Estime el agua del alimento y réstela del peso total (1 ml = 1 g).
- Estime los gramos de grasa × 9.
- Estime los gramos de proteína × 4.
- Estime los gramos de azúcares × 4.
- Sume los tres valores: es la caloría aproximada del plato.
Un adolescente diabético insulinorequirente realiza este cálculo en segundos para dosificar su insulina. Usted también puede aprenderlo.
¿Cómo se miden las calorías gastadas?
El consumo calórico se determina midiendo el calor producido por el cuerpo (calorimetría directa) o el oxígeno consumido por unidad de tiempo (calorimetría indirecta). Ambos métodos son costosos y se reservan para investigación, pero son la base científica de toda variación del peso corporal.
Aplicaciones clínicas de la medición metabólica
- Evaluación del metabolismo basal: diagnóstico de trastornos metabólicos, ej. enfermedades tiroideas.
- Monitorización del ejercicio: diseño de programas de entrenamiento personalizados.
- Pacientes críticos: ajuste de la nutrición y soporte metabólico en UCI.
- Investigación en obesidad: estudio de factores que influyen en el gasto energético y la composición corporal.
En clínica ambulatoria se utilizan fórmulas como Harris-Benedict o Mifflin-St Jeor para calcular las necesidades calóricas de personas sanas y enfermas. Muchos dispositivos electrónicos (relojes inteligentes, apps) cuantifican el gasto calórico con cierto éxito tanto en reposo como durante el ejercicio.
Estos medicamentos suprimen fuertemente el apetito. Deberá obligarse a ingerir líquidos, proteínas, carbohidratos y fibra para evitar:
- Pérdida de masa muscular (sarcopenia)
- Deshidratación
- Estreñimiento
Si la alimentación sólida le resulta difícil, las merengadas proteicas con frutas y agua a lo largo del día son una alternativa práctica. Toda persona en dieta reductora debe ingerir al menos 1 g de proteína por kg de peso y realizar ejercicio de resistencia con pesas.
Consulte con el Dr. Gómez para recibir un plan nutricional individualizado, especialmente si usa agonistas GLP-1 o presenta trastornos metabólicos.
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