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Anticoncepción · Introducción
Anticoncepción: métodos y efectividad
Información objetiva para que puedas elegir el método que mejor se adapta a tu vida, con datos reales de uso típico e ideal.
La anticoncepción separó la actividad sexual de la reproducción, dando a la mujer la posibilidad de autodeterminación reproductiva — generando infertilidad reversible o permanente sin afectar la salud general del individuo.
Se ha demostrado que cuando una mujer interviene activamente en la selección de su método anticonceptivo y se siente cómoda con él, la adherencia y la efectividad son cercanas al uso ideal.
¿Cómo se mide la eficacia?
Índice de Pearl
Embarazos / 100 mujeres / año
Estima el número de embarazos no deseados que ocurren en 100 mujeres que usan un método determinado durante un año completo.
Uso Ideal vs. Uso Típico
La diferencia importa
Ideal: uso correcto y consistente, sin interrupciones.
Típico: uso real, susceptible al error humano y a factores adversos.
Clave para acercarse al uso perfecto
Obtener la mayor información posible sobre los métodos disponibles te permite escoger el que mejor se adapte a tus necesidades y conocer su uso correcto y limitaciones.
Comparación entre métodos anticonceptivos
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| Método | Típico % | Ideal % | Lactancia | Protege ETS |
|---|---|---|---|---|
| Sin método / Métodos naturales | ||||
| Ninguno | 85 | 85 | Sí | No |
| Coitus interruptus | 27 | 4 | Sí | No |
| Abstinencia periódica / Billings | 25 | 1–9 | Sí | No |
| Métodos de barrera | ||||
| Condón masculino | 15 | 2 | Sí | Sí |
| Condón femenino | 21 | 5.1 | Sí | Sí |
| Diafragma | 20 | 6 | Sí | No |
| Capuchón cervical | 20–40 | 2–26 | Sí | No |
| Esponja Today® | 12–24 | 9–20 | Sí | No |
| Métodos hormonales | ||||
| Anticonceptivos orales combinados | 8 | 0.3 | Cond.* | No |
| Minipíldora (progestina sola) | 3 | 0.3 | Sí | No |
| Inyección: Depo-Provera (trimestral) | 6 | 0.2 | Sí | No |
| Inyección: Mesigyna (mensual) | 6 | 0.2 | Cond.* | No |
| Parche cutáneo: Evra® | 8 | 0.3 | Cond.* | No |
| Anillo intravaginal (NuvaRing) | 8 | 0.3 | Cond.* | No |
| LARC — Anticoncepción reversible de larga duración | ||||
| DIU con cobre (T de Cobre) | 0.8 | 0.6 | Sí | No |
| DIU medicado: Mirena® | 0.2 | 0.2 | Sí | No |
| Implante braquial: Norplant® / Implanon® | 0.05 | 0.05 | Sí | No |
| Jadelle® | 0.8 | 0.8 | Sí | No |
| Métodos definitivos | ||||
| Esterilización femenina | 0.5 | 0.5 | Sí | No |
| Vasectomía | 0.15 | 0.10 | Sí | No |
(*) Los estrógenos durante la lactancia están relativamente contraindicados en las primeras 6 semanas posparto. Después de ese período pueden usarse, aunque en los primeros días de uso puede observarse una disminución reversible de la producción de leche.
Fuente: Trussell J. Contraceptive failure in the USA. Contraception, 2011.
Fuente: Trussell J. Contraceptive failure in the USA. Contraception, 2011.
Consideraciones importantes
La anticoncepción es un sistema con opciones diferentes cuyo objetivo es controlar la natalidad en mujeres sanas en edad reproductiva. El método debe ser inocuo para la salud y no comprometer la fertilidad futura cuando se trate de métodos reversibles.
Sobre los métodos irreversibles: lo que debes saber
La paciente que elige un método irreversible debe considerar que nunca más podrá tener hijos de manera natural. Si decide revertir la intervención, existe el riesgo de no recuperar la fertilidad o de presentar complicaciones como el embarazo ectópico.
Para un 10% de mujeres "arrepentidas", la única solución para tener más hijos fue la fertilización in vitro o la adopción. La causa más frecuente para solicitar la reversión es el divorcio o el cambio de pareja.
Planificación familiar: el fundamento de la anticoncepción
La planificación familiar es el método racional y lógico para controlar el número de hijos que una familia desea y/o puede tener, para garantizar las necesidades básicas de cada uno: vida, alimentación, vestido, vivienda y educación.
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